Orta kulaktaki sıvı, tıbbi tedaviye rağmen devam ederse, kulak zarına mikroskop eşliğinde küçük bir delik açılarak orta kulaktaki sıvı boşaltılıp, orta kulağın basınç eşitlemesini devam ettirebilmek için bu deliğe ventilasyon tüpü (kulak tüpü) yerleştirilir. Bu uygulama çocuklarda genel anestezi altında yapılırken erişkinde lokal anestezi ile de uygulanabilir. Ventilasyon tüpü takma işlemi yaklaşık 10-15 dakika sürer. Çocuklarda orta kulakta sıvı birikimini kolaylaştıran geniz eti büyümesi varsa aynı seansta geniz etine de müdahale edilir.
Farklı materyallerden yapılan, farklı büyüklükte tüpler vardır. Tüp seçimi hastanın sorununa ve istenen kalış süresine göre tercih edilir.
Tüpler yaklaşık 4-12 ay kadar kalıp genellikle kendiliğinden dış kulak yoluna doğru atılır. Bazen tüp önceden öngörülemeyen nedenlerle erken atılabilir. Bu durumda orta kulaktaki sıvı tekrarlayabilir ve tekrar tüp tatbiki yapmak gerekebilir.
Bazen de tüp atılması gecikir, bu durumda oluşabilecek riskler göz önüne alınarak tüp doktor tarafından çıkarılabilir.